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:皮膚科專家跟您聊聊“面子”問題

發布時間:2019-05-21 17:25 瀏覽量:次

 
  在臨床經常碰到一些患者,面部皮炎反復發作,過去還只是在春秋季節交替時發作,或者偶爾換化妝品時發作,現在則無論一年四季,無論什么情況下,頻繁發作,沒有明顯規律,如季節的花粉、空氣中塵螨、紫外線、飲食因素以及換化妝品等都會引起發作或者加重,非??嗄?。這種情況我們在臨床上稱為敏感性皮膚。
  下面由我院皮膚科主任醫師吳小紅為您講解“面部皮炎的病因及生活調理”。
  敏感肌膚人群占全部人群的30%~40%。是一種皮膚高敏狀態,易受到熱、光等各種理化因素刺激而出現紅斑、丘疹,特別是毛細血管擴張等客觀癥狀,同時患者自覺面部皮膚干燥緊繃、灼熱刺痛感,對普通化妝品不能耐受。其原因主要有兩方面:
一、原發性:如遺傳因素,尤其是女性的皮膚表皮較薄者,神經傳導功能增強,很容易敏感?;褂行┗頰呤敲舾刑逯?,同時還有鼻炎、咽炎、蕁麻疹或者濕疹等其它過敏類疾病。
二、繼發性:
(1)常常繼發于痤瘡、口周皮炎、酒渣鼻、脂溢性皮炎、日光性皮炎等面部炎癥性皮膚病,一者是由于面部皮炎導致面部皮膚屏障破壞、炎癥引起的免疫反應增強,二者是由于治療炎癥的過程中用藥太雜,導致皮膚敏感。
(2)藥物和不當的美容護理(激素類藥品的濫用,維甲酸、水楊酸換膚綜合征)、微創及有創性皮膚治療(激光術后),皮膚變薄,敏感性增強。   
(3)不良的飲食、生活習慣造成面部脂質代謝紊亂。如飲食中缺乏B族維生素,而高脂肪、辛辣刺激以及食品添加劑等的攝入,造成面部脂質代謝紊亂。
(4)長期精神緊張、壓力大,熬夜等造成機體的免疫功能下降,肝、腎的排毒功能降低,身體處在敏感的邊緣,稍有外來刺激即發作,即敏感狀態。
(5)空氣環境污染等,室內室外空氣污染,環境裝修等引起的空氣中有害物質超標,刺激皮膚,引起敏感。
專家提醒您:對于面部敏感性皮膚病的治療,可以進行有效的中藥調理,同時還需要從其發病的各個環節阻擊它,才能“根”上治愈這個“頑疾”。
 
1.正確使用化妝品,化妝品對皮膚有清潔、護膚與美容效果
  每個人日常都會接觸到化妝品,從護膚品、彩妝到洗發護發產品,我們每天都離不開這些日常使用的化妝品。但對化妝品知識我們知之甚少,護膚與化妝品的使用存在很多誤區。
  一般化妝品由以下幾類成份組成:
 ?。ǎ保┗钚猿煞藎ɑ蜆πС煞藎喝縑烊晃麰、多元脂質體、神經酰胺、維他命A、維他命C、透明質酸。
 ?。ǎ玻┨烊換し粲頭藎夯艋舭陀?、月見草油、芝麻油、牛油果脂、堅果油等。植物原料如綠茶、杏仁、洋甘菊、紅葡萄、橄欖油、甘草等),乳化劑,凝膠劑,防氧化劑,防腐劑,香精香料,防曬劑,熒光色素等。當然活性成份、天然護膚油及植物原料含量越高越好。
 ?。ǎ常┮話慊逼酚Ω帽苊馓砑佑卸疚鎦剩ㄈ縞?、汞)、化工原料(凡士林、液體石蠟、秘魯香脂、礦物油等)、抗生素及激素等。

2.使用化妝品往往存在以下誤區:
 ?。ǎ保┍苊飫撓?nbsp; 所有的女性都在感嘆“歲月是把無情的殺豬刀”,帶走美貌,留下滄桑,因此,對顏面的保健、保養往往不惜代價,甚至非常熱衷,但是美容護膚知識卻不足,甚至匱乏,盲目跟風,過度潔膚、過度護膚、濫用護膚品等,這些問題都有可能導致皮膚功能的損傷。有調查顯示,在北京、上海、廣州三地, “白骨精”(白領、骨干、精英)一族,皮膚的敏感度、發生皮炎的概率要比一般人高很多,可能與“過度護膚”相關,皮膚的角質層作用非常大,85%的保濕功能靠角質層,如果去除過多,皮膚就會感覺異常干燥,并且會增加皮膚敏感性。
 ?。ǎ玻┟つ砍綈萁?、大牌化妝品  有些進口的大牌化妝品也經常被爆出產品含有高劑量違禁抗生素、激素等,其實適合自己才是最好的,一些國產老牌化妝品就很不錯,如上海家化的一些產品。
 ?。ǎ常┥儆萌人?、堿性肥皂及硫磺皂等潔面,避免搔抓等刺激。

3.醫學護膚品:
  醫學用護膚品又稱“藥妝”,其本質是化妝品,不是藥物,但具有針對性,輔助藥物或儀器治療皮膚病,屬介于化妝品和藥品之間的一類產品,往往在醫院里經醫生推薦購買,或者在藥店的化妝品柜臺。
  特點:主要活性成分為天然植物或礦物質,更具針對性(如去油、抗炎、祛斑),盡量不用或少用容易導致刺激或致敏的香精、香料及防腐劑等成分(配方精簡) ,并且含有好的脂質,長期使用,可以幫助恢復面部皮膚屏障。
  醫學用護膚品不是化學合成物,副作用很少,可以長期使用。一般皮膚科醫師會根據不同的皮膚類型、不同的皮膚病推薦不同的產品,例如油性皮膚不宜選擇油膩重的霜劑,而干性皮膚不宜使用含水楊酸的控油制劑。另外,任何護膚品都有過敏可能,尤其是皮膚敏感的患者,小片試用,不使用過期的、變質的或被細菌污染的護膚品。
專家提醒您:一定要從正規途徑購買化妝品,商場、超市以及藥店的化妝品專柜,而其它網絡、傳銷或者專賣店、美容店的化妝品往往不可靠。
 
飲食調理:注意飲食生活規律,少吃零食、高脂肪及辛辣刺激食物,多食含維生素B2、B6以及復合維生素B等B族維生素的食物,或者間斷補充B族維生素。B族維生素是參與糖、脂肪、蛋白質等代謝的重要物質,缺乏會導致脂質代謝紊亂。其特點:水溶性,攝取過多不會貯藏于體內。其中維生素B1,B2和B6攝取比率不均會影響吸收,有互相協同吸收作用。臨床上,往往通過看舌頭初步判斷是否缺乏B族維生素。健康舌頭一般大小適中,顏色粉紅色,邊緣平滑, 舌乳頭均勻分布。而B族維生素缺乏:舌尖及兩側光滑,根部的舌乳頭變大,外觀扁平像壓扁了的蘑菇。重時,出現裂縫。長年缺乏時,食不知味,舌頭疼痛。腸道細菌滋生則舌苔積得很厚。舌頭呈紫紅色,缺乏B2;暗紅色缺泛酸;草莓般紅,光滑沒舌苔,缺B12及葉酸。
含B族維生素的食物主要有如下:
維生素B1:酵母、米糠、麥麩、全麥、燕麥、動物內臟、瘦肉、花生、牛奶。
維生素B2:釀造酵母、牛奶、奶酪、蛋類、魚、動物肝臟與腎臟、綠葉蔬菜。
維生素B6:麥鼓、勸物肝臟與腎臟、魚類禽類、蛋清、乳粉、大豆、香蕉、花生、核桃仁、啤酒、酵母、菜花、豌豆、土豆等。
維生素B12:肉類、舊動物肝臟,牛肉,豬肉、魚、蛋叉貝殼類。乳及乳制品中含量極少,植物性食物一般都不含。
由此可見,B族維生素多存在于麩皮及胚芽、瘦肉、動物內臟、蛋奶中,米面精研和過分淘洗、蒸煮中加堿均可造成流失,現代人飲食結構不合理往往造成其攝取不足,而且每天同時足量全部攝取比較困難,因此,對于缺乏患者需要每天補充,一般主張全部補充+分別重點補充。
專家提醒您:認清體質,調整飲食結構,如北方人,體質大多偏熱,面部皮炎,中醫認為大多屬于陰虛內熱,應該少食用辛熱性食物,如牛、羊肉、蔥姜蒜、辣椒、胡椒等,而應該多攝入滋陰清熱之品,如大部分瓜果、椰汁、梨、銀耳、百合、西洋參等。
 
增強機體的排毒及免疫功能人人體的排毒系統對過敏原與毒素都有一定程度的耐受,超過了耐受,身體則出現一系列的過敏反應。肝臟、腎臟及胃腸道是人體主要的排毒系統,過敏原與毒素可以通過汗液、尿液及糞便排出體外,當上述臟器出現問題時,或者滿“負荷”時,過敏原與毒素排不出去,就導致身體的敏感狀態一觸即發。
首先,保持胃腸道通常,多攝入有益菌+粗纖維食物(綠色蔬菜、竹筍、根莖類的白薯、蘿卜等,將白米面改成糙米或五谷雜糧),健康腸道。
其次,少吃油膩飲食,每天盡量多攝入新鮮的蔬果以保證肝臟的排毒功能正常;多飲食水,每天1500-2000ml凈化水以幫助腎臟排毒。
另外,適當有氧運動,多流汗以促進毒素從皮膚排除。
 
精神調理:調理精神一方面靠藥物,更重要的是自我調節(調整壓力,穩定神經與內分泌系統,降低亢進的神經傳導功能)。
一些蕁麻疹、哮喘、鼻炎、面部皮炎的患者往往有這樣的經歷,即上述過敏性疾病通常發生在連續幾天熬夜、趕考、趕工作、心理創傷、過勞、缺乏休息、精神緊張的狀態時發作或惡化,而旅游時即使接觸過敏原也不一定發作,可見一些過敏反應與自主神經功能失調有關。因此,調整心情,放松精神也有助于過敏性疾病的恢復。
首先要正視壓力,如夫妻關系緊張、孩子不乖、老板很兇、同事不和、考試、裁員等等往往是壓力源,對于孩子,不要忽視孩子壓力來源,如寫字、作業慢,擔心朋友嘲笑、考試、升學、家長嚴厲等,對于上述壓力源,要主動認知,并積極釋放,如找朋友傾訴、旅游、培養興趣等等;
二要多做健身運動,如瑜伽、太極拳、易筋經、八段錦、大雁功等;有氧鍛煉(晨起慢跑等),運動是減壓的最好方式。
最后,不熬夜、高質量睡眠以提升腎上腺功能,不服用咖啡因或刺激性食物。
 
  面部皮炎關乎面子問題,反復發作往往給患者的生活、社交等造成很大困擾,而根治它又非一朝一夕,需要堅持不懈的努力,從上述方方面面調理,只要堅持下去,你會發現收獲的不只是面部皮炎的康復,還會有很多意外之得,祝大家早日擺脫疾病困擾。另外,也奉勸那些偶爾一、兩次面部皮炎的患者,也要開始注意了,要防微杜漸,不要等到病情到嚴重時再重視,往往悔之晚矣。
  臨床中,堅持中西醫并重,以提高療效為主旨。對一些頑固及疑難皮膚病,如銀屑病、白癜風、蕁麻疹、硬皮病、皰病等,在理論和實踐上有獨到的認識和較好的療效。
本文作者為廣安門醫院皮膚科主任醫師吳小紅
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